Archivos de Reumatología
Codo de Tenista
21Julio 2009
Es una inflamación y dolor en el lado exterior (lateral) de la parte superior del brazo cerca al codo. Es posible que se presente un desgarro parcial de las fibras tendinosas, que conectan el músculo al hueso, en o cerca a su punto de origen en la parte exterior del codo. Esta lesión se debe a los movimientos repetitivos de la muñeca o del antebrazo y está clásicamente asociada con la práctica del tenis, de ahí el nombre “codo de tenista”. Sin embargo, cualquier actividad que involucre el retorcimiento repetitivo de la muñeca, como usar un destornillador, puede ocasionar esta afección.
Sintomas:
Dolor de codo que empeora gradualmente
Dolor que se irradia hacia el antebrazo y dorso de la mano al sujetar o torcer algo
Debilidad al asir los objetos
Examenes:
El diagnóstico se realiza sobre la base de signos y síntomas clínicos puesto que las radiografías generalmente son normales. A menudo, se presenta dolor o sensibilidad cuando se presiona ligeramente el tendón cerca del sitio en donde se fija al húmero, por encima de la parte exterior del codo.
También se presenta dolor cerca del codo cuando se extiende la muñeca (doblada hacia atrás como cuando se acelera una motocicleta) en contra de la resistencia.
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Calambres
14Julio 2009
Los calambres se manifiestan como una sensación de contractura, presentándose comúnmente a nivel muscular, pero con la característica de ser totalmente involuntarios, por lo tanto representan un verdadero mal momento, en particular para los deportistas, siendo una de las lesiones deportivas más comunes, cuyos orígenes pueden ser multi-factoriales.
Entre ellos podemos destacar internamente la oxigenación, cuando esta es insuficiente a nivel muscular, así como la falta de liquido y sales minerales motivadas por el desgaste, cuando los esfuerzos se prolongan más de lo debido, también los calambres se presentan en el estomago pero esto pueden tener su origen por enfermedades especificas o envenenamiento.
Externamente las temperaturas frías pueden motivarlos, así como los movimientos bruscos, en cualquiera de los casos pueden afectar un solo músculo, como un grupo.
El momento de su aparición es incierto ya que hay personas que los sufren mientras duermen espontáneamente, pero estadísticamente son muy comunes en la actividades deportivas, después de realizar ejercicios muy intensos, algo muy común en las competiciones.
La metabolización del oxigeno es clave en este problema, ya que se ocupa de la utilización de la glucosa, relacionada a la producción de anhídrido carbónico, agua y energía, algo que se modifica en los esfuerzos intensos transformándose en una lesión deportiva muy común, motivada por la falta de oxigenación debida a la gran demanda, llevando a la aparición del calambre, ya que la glucosa se convierte en acido láctico, que se acumula en los músculos produciendo el espasmo, por lo tanto al interrumpir la actividad muscular, se permite que el ácido láctico se diluya en el torrente sanguíneo, finalizando así el calambre.
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Fibromialgia
10Julio 2009
Se refiere a un grupo de síntomas y trastornos músculoesqueléticos poco entendidos, caracterizados fundamentalmente por dolor persistente, fatiga extrema, rigidez de intensidad variable de los músculos, tendones y tejido blando circundante, y un amplio rango de otros síntomas incluyendo psicológicos, dificultades para dormir, rigidez matutina, dolores de cabeza y problemas con el pensamiento y la memoria, algunas veces llamados lagunas mentales. que suelen impedir el funcionamiento rutinario del sujeto. Es un trastorno no contagioso presente en el 3% y el 6% de mujeres jóvenes, comúnmente entre 20 y 50 años de edad.
Aunque todavía no existe una cura universalmente aceptada para la fibromialgia, hay tratamientos que han demostrado durante ensayos clínicos controlados ser eficaces en la reducción de los síntomas, incluyendo ciertos fármacos, la educación del paciente, el ejercicio, y las terapias conductuales.
No existen pruebas de laboratorio disponibles para realizar el diagnóstico de la fibromialgia, de hecho los resultados de radiografías, análisis de sangre y biopsias musculares son normales. El diagnóstico es clínico y se establece por exclusión de otras patologías y por la presencia de síntomas y signos característicos. Para diagnosticar la fibromialgia, el médico reumatólogo debe valorar la historia clínica del enfermo, así como los síntomas, estudios y análisis. El diagnóstico es diferencial, y deberán descartarse otros padecimientos con síntomas similares a los de la fibromialgia. La fibromialgia se confunde frecuentemente con otros padecimientos reumáticos diferentes, como el lupus eritematoso, artritis reumatoide, espondiloartropatías, la artrosis, el síndrome de fatiga crónica, la deficiencia de vitamina D o de vitamina B12, la polimialgia reumática o el síndrome de Sjögren, y enfermedades neurológicas (mielitis transversa, esclerosis múltiple, polineuropatías periféricas.
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Artritis
15Junio 2009
Es una inflamación de una o más articulaciones que provoca dolor, hinchazón, rigidez y movimiento limitado.
La artritis involucra la degradación del cartílago, el cual normalmente protege la articulación, permitiendo el movimiento suave. El cartílago también absorbe el golpe cuando se ejerce presión sobre la articulación, como sucede cuando uno camina. Sin la cantidad usual de cartílago, los huesos se rozan, causando dolor, hinchazón (inflamación) y rigidez.
La inflamación de la articulación se puede presentar por diversas razones, incluyendo:
Una enfermedad autoinmunitaria, que se presenta cuando el cuerpo se ataca a sí mismo porque el sistema inmunitario cree que una parte de éste es extraña.
Fractura ósea
“Desgaste y deterioro” general de las articulaciones.
Infección (generalmente causada por bacterias o virus)
A menudo, la inflamación desaparece después de que la lesión ha sanado, se ha tratado la enfermedad o después de que la infección ha sido eliminada.
Con algunas lesiones y enfermedades, la inflamación no desaparece o la destrucción produce dolor y deformidad prolongados. Cuando esto sucede, uno tiene artritis crónica. La osteoartritis es la variedad más común y es probable que ocurra con más frecuencia a medida que uno envejece. Se puede sentir en cualquier articulación, pero se da con más frecuencia en las caderas, las rodillas y los dedos de las manos
Sintomas:
Dolor articular
Inflamación articular
Disminución de la capacidad para mover la articulación
Enrojecimiento de la piel alrededor de una articulación
Rigidez especialmente en la mañana
Calor alrededor de una articulación
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